14岁女孩小云(化名)因为爱吃荤，活动量少，让胆结石“钻了空子”，胆总管内装满了“石头”，几乎被“撑破”，武汉儿童医院普外科专家零创口为小云成功取出了结石。昨日，记者了解到，小云的腹绞痛和黄疸症状已消失，8月3日顺利出院。

小云平时胃口很好，喜爱吃一些高脂肪、高胆固醇食物，14岁的她身高1.4米，体重已经达50公斤。一年前，小云曾因间断性的腹痛、黄疸就诊，检查出“胆总管结石，胆总管扩张”，医生建议手术取石，但因患有先天性心脏病，父母担心手术风险，一直采取保守治疗。

一周前，小云吃了油腻食物后，感到肚子痛得厉害，还伴有发烧，眼珠也隐隐变黄，父母将她送往武汉儿童医院。这次检查发现，小云的结石情况变严重了，胆总管内全是‘石头’，最大的一颗直径有1厘米，内径原本仅6至7毫米的胆总管已扩张至20毫米。如果不及时取出堵塞的结石，可能会导致胆总管穿孔破裂。

普外科专家讨论后，决定采取内窥镜下逆行性胆管胰管造影术，取出堵塞在胆总管里的石头。由于小云患有21三体综合征和先心病，麻醉风险较高，除此之外，13年前，她还曾因十二指肠畸形做过手术，十二指肠扭曲得似“羊肠小道”，十二指肠乳头开口位置偏移，这也令手术难度增加。

术中，医生熟练操作导管，将十二指肠镜从口腔插入患儿体内，经食管、胃部至十二指肠降部，顺利找到“移位”的十二指肠乳头，注入造影剂，进入胆管后，释放“网篮”将结石兜住取出。术后复查显示血淀粉酶、肝功能指标逐步恢复，小云肚子不疼了，快速恢复了往日的活泼状态。

武汉儿童医院副院长、普外科主任医师段栩飞表示，近年来，胆结石患者中青少年的比例有增多的趋势，但像小云这样多发大量结石的儿童还比较少见。胆结石“低龄化”，多跟患儿不健康的习惯相关。爱吃荤，活动量少，正是这些不健康的习惯，让胆结石“钻了空子”。

医生提醒，由于儿童胆结石多数属于隐匿性的，而且他们不会或很少能够正确地向家长诉说症状，所以容易被忽视。当孩子出现右上腹阵发性腹痛，黄疸、恶心、呕吐等情况，或者平时常有腹胀、厌食等消化道症状时，家长们应考虑胆结石的可能，及时将孩子送到医院去检查，以免耽误病情。平时要科学膳食，减少油腻类食物，多吃水果蔬菜，保持一定的活动量，以保持摄入的能量和消耗的能量平衡，避免出现超重甚至肥胖。(记者刘迅 通讯员薛源)